5月醫(yī)療保險(xiǎn)新政策
一、">
欄目:醫(yī)療保險(xiǎn) 作者:瑞方人力 時(shí)間:2021-05-11
5月醫(yī)療保險(xiǎn)新政策。醫(yī)療保險(xiǎn)終于要進(jìn)來(lái)改革了,改革后的醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍更廣,保障權(quán)益也增加了幾項(xiàng)。下面,我們來(lái)了解5月醫(yī)療保險(xiǎn)新政策吧。
一、擴(kuò)大醫(yī)保的報(bào)銷范圍
將更多門診看病費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。目前醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于門診費(fèi)用報(bào)銷很少,門診看病只能用個(gè)人醫(yī)保賬戶,而個(gè)人賬戶錢較少,對(duì)很多門診費(fèi)用根本不夠支付。居民醫(yī)療保險(xiǎn)甚至都沒(méi)有個(gè)人賬戶。因此很多人交了醫(yī)療保險(xiǎn),在沒(méi)生大病之下,可能一輩子都用不到一次,這也是很多人對(duì)醫(yī)保有意見(jiàn)的原因之一。
在改革之后,將逐步把部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見(jiàn)病普通門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例從50%起步。以后隨著醫(yī)保基金承受能力增強(qiáng)還將逐步提高保障水平。
很顯然,將部分門診費(fèi)用納入報(bào)銷范圍,是有利于減輕醫(yī)保參保人員的看病負(fù)擔(dān)的。
二、擴(kuò)大個(gè)人醫(yī)保賬戶的使用范圍
個(gè)人賬戶可供配偶、父母、子女使用。目前的醫(yī)保個(gè)人賬戶,原則上是只能供個(gè)人使用的,只要個(gè)人不生病,也就用不到了。所以常出現(xiàn)健康人群的個(gè)人醫(yī)保賬戶余額很多,而老、弱人群的賬戶長(zhǎng)期入不敷出現(xiàn)象,既不利于醫(yī)保資金的合理利用,又不利于減輕個(gè)人的看病負(fù)擔(dān)。
而在改革之后,拓寬了個(gè)人賬戶使用范圍,個(gè)人賬戶里的錢可用于支付本人、配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。不過(guò)不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的其他支出。
此項(xiàng)改革,受益的主要是參與職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人,跟參與居民醫(yī)療保險(xiǎn)的沒(méi)什么關(guān)系,因?yàn)榫用襻t(yī)療保險(xiǎn)是沒(méi)有個(gè)人賬戶的。
三、調(diào)整個(gè)人賬戶醫(yī)保資金的計(jì)入方法
單位繳費(fèi)不再計(jì)入個(gè)人賬戶。目前醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金中,有個(gè)人繳納的部分和單位繳納的部分,個(gè)人繳納的全部計(jì)入個(gè)人賬戶,單位繳納的有30%會(huì)計(jì)入個(gè)人賬戶。
改革之后,單位繳納的30%將不再計(jì)入個(gè)人賬戶,而是會(huì)被計(jì)入統(tǒng)籌賬戶的。因此,以后個(gè)人醫(yī)保賬戶每月收到的錢就會(huì)減少。
這項(xiàng)改革同樣也是針對(duì)參與職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人。所以對(duì)參與職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō),雖然個(gè)人賬戶的使用范圍擴(kuò)大了,但收到的錢卻少了,算是一得一失。
四、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)督管理
這一點(diǎn)主要是為了防止醫(yī)?;鸨贿`規(guī)使用。在此之前,騙取醫(yī)?;鸬默F(xiàn)象還是很多的,比如2020年就有60多萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被查,追回了220多億元的醫(yī)保基金。
這種騙取醫(yī)?;鸬男袨?,不僅觸犯法律法規(guī),而且也損害了其他參保人員的利益。所以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)督管理,減少騙?,F(xiàn)象的發(fā)生,也算是能讓大部分正規(guī)使用醫(yī)保的參保人受益。
5月醫(yī)療保險(xiǎn)新政策。醫(yī)療保險(xiǎn)新政策現(xiàn)在可能只在小部分地區(qū)實(shí)施了,相信之后會(huì)全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施。了解自己地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)新政策有沒(méi)有實(shí)施,可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫>帧?/p>
標(biāo)簽: 5月醫(yī)療保險(xiǎn)新政策
版權(quán)所有 ? 2012-2023 瑞方人力蜀ICP備12001518號(hào)網(wǎng)站地圖