欄目:醫(yī)療保險(xiǎn) 作者:瑞方人力 時(shí)間:2021-05-10
醫(yī)療保險(xiǎn)最新消息。醫(yī)療保險(xiǎn)的作用是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,參加醫(yī)療保險(xiǎn)滿1年及以上就有報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的資格。作為參保人,我們要時(shí)刻關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)新政策新知識(shí),關(guān)注新福利。下面,我們就來了解一下醫(yī)療保險(xiǎn)最新消息。
國務(wù)院總理李克強(qiáng)4月7日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議,確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制的措施,拓寬個(gè)人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。具體情況分為4大類,我們來了解一下。
一、將更多門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷
會(huì)議指出,我國新一輪醫(yī)改建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng),對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用。近年來,又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷。下一步要深化醫(yī)改,增強(qiáng)職工基本醫(yī)?;ブ矟?jì)保障功能,將更多門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。
會(huì)議確定,一是逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,適當(dāng)向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平。
二、個(gè)人賬戶計(jì)入辦法改變
二是改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入本人個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項(xiàng)改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
三、家庭成員可共用個(gè)人賬戶
三是拓寬個(gè)人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟(jì),可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。
四、加強(qiáng)基金監(jiān)管
四是加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,完善稽核、內(nèi)控等制度,嚴(yán)肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規(guī)行為,完善與門診共濟(jì)保障相適應(yīng)的付費(fèi)機(jī)制。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),各省級(jí)政府可設(shè)置三年左右過渡期,逐步有序?qū)崿F(xiàn)改革目標(biāo)。會(huì)議同時(shí)要求,要同步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的門診統(tǒng)籌并逐步提高保障水平。
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