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成都市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策解讀

欄目:生育保險(xiǎn)  作者:瑞方人力  時(shí)間:2022-05-31

  成都市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策解讀。生育保險(xiǎn)是社保五險(xiǎn)之一,據(jù)了解,現(xiàn)在很多地區(qū)把醫(yī)療保險(xiǎn)并入了生育保險(xiǎn),但是,生育保險(xiǎn)的福利待遇依舊保存。下面,我們來(lái)看看成都市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策解讀,讓我們深入了解生育保險(xiǎn)政策。

成都市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策解讀

  一、享受職工生育保險(xiǎn)待遇的繳費(fèi)條件是什么?

  生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施后,女職工生育、施行計(jì)劃生育手術(shù)和男職工的配偶生育時(shí),用人單位已為其連續(xù)不間斷足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月的,生育保險(xiǎn)待遇由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。

  二、單位參保女職工生育保險(xiǎn)連續(xù)不間斷繳費(fèi)未滿12個(gè)月,生小孩可以報(bào)銷嗎?

  女職工生育保險(xiǎn)連續(xù)不間斷繳費(fèi)未滿12個(gè)月,但參加了我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付條件的,生小孩的生育醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi),參照職工生育保險(xiǎn)的規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。不能申領(lǐng)生育津貼

  三、未參加職工生育保險(xiǎn)的個(gè)體人員生小孩可以報(bào)銷嗎?

  不屬于職工生育保險(xiǎn)參保范圍的人員,參加了我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付條件的,生小孩的生育醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi),參照職工生育保險(xiǎn)的規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。不能申領(lǐng)生育津貼。

  四、異地生育,可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡報(bào)銷嗎?

  目前暫未開(kāi)通異地生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,異地生育需參保人全額墊付費(fèi)用后,于出院之日起12個(gè)月內(nèi),到參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

成都市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策解讀 第1張

  五、職工生育保險(xiǎn)待遇包括哪些?標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  職工生育保險(xiǎn)待遇包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)、男職工配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼等。

  1、女職工生育待遇標(biāo)準(zhǔn)

  產(chǎn)前檢查費(fèi):700元。

  生育醫(yī)療費(fèi):順產(chǎn)2000元,難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))3000元,生產(chǎn)多胞胎的每多一個(gè)嬰兒增加400元;

  生育津貼:按生育時(shí)所在用人單位上年度職工日平均工資乘以相應(yīng)天數(shù)計(jì)發(fā)。順產(chǎn)98天,難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))113天,多胞胎的每多生一個(gè)嬰兒增加15天。

  注:未辦理生育服務(wù)證的,不能享受產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育津貼待遇。

  2、女職工終止妊娠(流產(chǎn)/引產(chǎn))待遇標(biāo)準(zhǔn)

  產(chǎn)前檢查費(fèi):懷孕滿7個(gè)月以上700元;懷孕滿4個(gè)月不滿7個(gè)月500元;懷孕未滿4個(gè)月300元。

  生育醫(yī)療費(fèi):懷孕滿7個(gè)月以上2000元(施行剖宮術(shù)的增加1000元);懷孕滿4個(gè)月不滿7個(gè)月1000元;懷孕不滿4個(gè)月500元。

  生育津貼:按終止妊娠時(shí)所在用人單位上年度職工日平均工資乘以相應(yīng)天數(shù)計(jì)發(fā)。懷孕滿7個(gè)月以上98天;懷孕滿4個(gè)月不滿7個(gè)月42天;懷孕未滿4個(gè)月15天。

  注:終止妊娠前未辦理生育服務(wù)證的,不能享受產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育津貼待遇。

  3、男職工配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

  按照生育醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)貼。若男職工配偶按其他政策規(guī)定已享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇(含產(chǎn)前檢查費(fèi)),但未達(dá)到生育醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi)總額的,其差額部分由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金補(bǔ)足。

  注:1.夫妻雙方均符合生育保險(xiǎn)待遇支付條件的,由女方申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇,夫妻雙方不重復(fù)享受生育保險(xiǎn)待遇;2.未辦理生育服務(wù)證的,不能享受產(chǎn)前檢查費(fèi)待遇。

  4、其他計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目待遇標(biāo)準(zhǔn)

  宮內(nèi)施行放置節(jié)育器,157元;

  宮內(nèi)施行取出節(jié)育器,160元;

  施行輸精管結(jié)扎術(shù),150元;

  施行輸卵管結(jié)扎術(shù),510元;

  施行輸卵管結(jié)扎后復(fù)通的,993元;

  施行輸精管結(jié)扎后復(fù)通的,993元。

  成都市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策解讀。以上就是關(guān)于生育保險(xiǎn)的政策知識(shí),生育保險(xiǎn)的生育津貼,一般在休完產(chǎn)假后由單位申領(lǐng)。了解更多生育保險(xiǎn)生育津貼知識(shí),請(qǐng)關(guān)注我們網(wǎng)站。

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