欄目:社保常見問題 作者:瑞方人力 時間:2020-12-03
工傷保險都是需要什么材料,需要報銷的時間大概多久?同為社保中的五個險種,要享受其福利待遇卻有著不同的要求。那么工傷保險都需要什么材料,需要報銷的時間大概多久?
以北京市為例:
一、報銷所需材料:
1、門 診: (1)北京市工傷保險醫(yī)療費用手工報銷申報表一式一份
(2)工傷證復(fù)印件
(3)診斷證明復(fù)印件
(4)收據(jù)、處方(有藥費的收據(jù)必須有處方)
(5)工傷認定決定書復(fù)印件
(6)《北京市工傷保險手工報銷費用申報結(jié)算明細表》
(7)《領(lǐng)卡證明復(fù)印件》
2、住 院: (1)北京市工傷保險醫(yī)療費用手工報銷申報表一式一份
(2)工傷證復(fù)印件
(3)診斷證明復(fù)印件
(4)住院收費專用收據(jù)、費用結(jié)算清單、費用明細單
(5)由醫(yī)院開具的《全額現(xiàn)金結(jié)算證明》(限工傷證下發(fā)之后的住院費用)
(6)工傷認定決定書復(fù)印件
(7)《北京市工傷保險手工報銷費用申報結(jié)算明細表》
(8)《領(lǐng)卡證明復(fù)印件》
二、注意事項:
1、報銷前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)
2、工傷醫(yī)療費單據(jù)申報時間:每月1日至20日
3、門診和住院醫(yī)療費分開填報
4、費用報銷申報表請加蓋公章
5、工傷證下發(fā)后門診未實時結(jié)算的根據(jù)實際情況提供醫(yī)院或單位出具的相關(guān)證明。
6、對于單張票面金額較大的收據(jù),請您核實明細是否打全,是否有另行打印的明細單,申報時要全部提供。
7、費用報銷申請表請認真填寫單位經(jīng)辦人的聯(lián)系方式,以便及時取得聯(lián)系;
8、如果您此次申報的住院費用單筆超過5萬元,請您申報時攜帶印章,需要在醫(yī)保中心填寫一份大額申報表。
9、在北京以外的地區(qū)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費報銷除了提供以上要求的材料外還需提供三個證明:
?、儆删驮\醫(yī)院出具的外地就醫(yī)急診證明;
②由外地醫(yī)保部門出具的就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點和醫(yī)院等級證明;
?、塾蓡挝怀鼍叩脑谕獾鼐驮\原因的證明。
10、發(fā)生工傷距工傷認定時間超過30天的,請?zhí)峁┩庋娱L工傷認定申請事先通知書復(fù)印件。
工傷費用需要報銷的時間大概多長?
普通情況一般在2-3個月即可報銷完畢,特殊情況可以咨詢當?shù)厣绫>?。工傷資金是國家撥到所在單位的,然后單位給受保人。
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