成都社保怎么報(bào)銷?社保繳費(fèi)一般是單位繳納的，不太需要自己去操作，但是社保的報(bào)銷就是需要自己去辦理了。那么2020年成都社保怎么報(bào)銷呢?下面我們就來(lái)看看。

　　1.醫(yī)療報(bào)銷

　　門診

　　(1)使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡無(wú)需支付費(fèi)用就可以去門診實(shí)時(shí)結(jié)算。

　　(2)沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)卡就診

　　1.報(bào)銷范圍：被保險(xiǎn)人在選定的醫(yī)療保險(xiǎn)指定醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和甲級(jí)醫(yī)院發(fā)生的一般門診和急診費(fèi)用。

　　2.門診自付費(fèi)用：自然年度累計(jì)發(fā)生的急診門診費(fèi)用超過(guò)1800元。

　　3，報(bào)銷比例：1800元以上部分，醫(yī)院70%，社區(qū)90%上限：2萬(wàn)元。

　　4.所需材料：

　　身份證原件;

　　醫(yī)學(xué)診斷原件;

　　原始醫(yī)療記錄，例如門診醫(yī)療記錄，檢查和測(cè)試結(jié)果報(bào)告;

　　一般門診和急診費(fèi)用的原始收據(jù)，

　　診所費(fèi)用清單或原始處方(處方按日期粘貼在收據(jù)上)。

　　5.提交時(shí)間：每個(gè)月的1日至10日，該月的費(fèi)用在下個(gè)月提交，該年的費(fèi)用必須在下一年的1月之前提交。

　　6.處理過(guò)程：在自然年度中超過(guò)了累計(jì)付款閾值。部門經(jīng)理將所有文檔輸入軟件的企業(yè)版，然后將生成的電子信息提交給醫(yī)療保險(xiǎn)中心。醫(yī)療保險(xiǎn)中心將在30個(gè)工作日內(nèi)完成審核。償還和支付報(bào)銷費(fèi)用。

　　住院

　　1.報(bào)銷范圍：被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)療保險(xiǎn)指定醫(yī)院，專科醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和甲等醫(yī)院的發(fā)生費(fèi)用。

　　2.住院額度：自然年度的初始住院門檻為1300元，此后每次650元。

　　3，報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院為90%，二級(jí)醫(yī)院為87%，三級(jí)醫(yī)院為85%，累計(jì)報(bào)銷住院費(fèi)用30萬(wàn)元。

　　4.處理流程：如果單位支付全額費(fèi)用，則個(gè)人僅需支付住院的預(yù)付款的一部分，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)符合醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍。醫(yī)院出院后，由醫(yī)院和個(gè)人支付部分自付費(fèi)用。全部資金的償還額由醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心支付。

　　2.出生報(bào)銷

　　(1)。產(chǎn)婦津貼

　　1.所需材料：

　　原件復(fù)印件和“結(jié)婚證書”復(fù)印件;

　　原件和“生殖服務(wù)證書”的副本;

　　嬰兒出生證明的正本和復(fù)印件;

　　醫(yī)療診斷證書原件及復(fù)印件;

　　注意：以上副本必須使用A4紙。

　　2.提交時(shí)間：每月1-10天(在嬰兒出生后兩個(gè)月內(nèi)申請(qǐng))。

　　3.處理程序：?jiǎn)挝唤?jīng)理將上述材料提交社會(huì)保障中心，并在批準(zhǔn)后30個(gè)工作日內(nèi)支付產(chǎn)婦津貼。

　　(2)。生育醫(yī)療費(fèi)(產(chǎn)前檢查)

　　1.所需材料：

　　原件和“生殖服務(wù)證書”的副本;

　　嬰兒的出生證明副本;

　　醫(yī)療診斷證書副本;

　　所有原始收據(jù)和處方(中西醫(yī)費(fèi))均按日期順勢(shì)整理(醫(yī)療費(fèi)4元，可報(bào)銷);

　　2.提交時(shí)間：每月1-10天(在嬰兒出生后兩個(gè)月內(nèi)申請(qǐng))。

　　3.處理程序：被保險(xiǎn)單位的處理代理人將上述材料提交社會(huì)保障中心，并在批準(zhǔn)后的30個(gè)工作日內(nèi)支付生殖醫(yī)學(xué)治療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查)。

　　(3)計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)(住院費(fèi))

　　1.所需材料：

　　原件和“生殖服務(wù)證書”的副本;

　　嬰兒的出生證明副本;

　　醫(yī)療診斷證書副本;

　　收據(jù)，處方(中西醫(yī)費(fèi))正本，住院費(fèi)用明細(xì)和住院結(jié)算單的所有原件應(yīng)按日期順序排序。

　　2.提交時(shí)間：每月1-10天(在嬰兒出生后兩個(gè)月內(nèi)申請(qǐng))。

　　3，處理程序：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人應(yīng)于每月1日至20日向社會(huì)保障中心提交上述材料，并在批準(zhǔn)后30個(gè)工作日內(nèi)支付計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。

標(biāo)簽： 成都社保報(bào)銷