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用人單位不按照規(guī)定,給員工繳納醫(yī)療保險怎么辦?

欄目:社保常見問題  作者:瑞方人力  時間:2019-04-12

  醫(yī)療保險這里指的是社保中的基本醫(yī)療保險,是為了給予勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。

公司不為員工繳納醫(yī)療保險工傷怎么辦?

用人單位不按照規(guī)定,給員工繳納醫(yī)療保險怎么辦? 第1張

職工醫(yī)療保險報銷條件是什么?

  職工醫(yī)療保險的購買,滿足了勞動者看病就診的需求,并且減輕了職工看病花費醫(yī)療費用的經(jīng)濟(jì)壓力。如果職工一旦生病、住院后,必須符合職工醫(yī)療保險的報銷條件方可進(jìn)行報銷。條件為中國合法公民、用人單位為職工繳納醫(yī)療保險、指定醫(yī)院就醫(yī)、就醫(yī)憑證、報銷醫(yī)療費用在醫(yī)療保險的規(guī)定范圍內(nèi)、累計年度報銷最高額度不能超過2萬元、醫(yī)保繳納20年,退休后方可享受醫(yī)療保險報銷。

  其中,職工醫(yī)療保險的報銷需要準(zhǔn)備的材料有:住院發(fā)票、出院證明、住院費用和用藥清單、戶口本或身份證復(fù)印件、住院醫(yī)院的社保定點醫(yī)院證明、社保卡。

  職工生病住院后,職工醫(yī)療保險報銷,只要滿足職工醫(yī)療保險報銷條件,并且憑借門診醫(yī)療開具的住院通知單、身份證直接到醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)登記,出院后職工憑借醫(yī)院開具的結(jié)算憑證到醫(yī)療保險管理中心辦理住院、門診大病報銷。

  企業(yè)有義務(wù)為員工參保,如果不合規(guī)為員工參保繳納社保費用,是違法的行為。一旦員工因工受傷公司需要負(fù)責(zé)的部分更多,相比為員工繳納社保來說更不劃算。

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